Groepszakenreis MedFit

Voornaam *

Naam *

Functie *

Geboortedatum

Gelieve dit veld in te vullen - deze info wordt gebruikt in functie van de aankoop van treintickets.

Bedrijf/organisatie *

Btw nummer *

Gelieve enkel de cijfers in te vullen.

Gsm-nummer *

E-mailadres *

Ik ga akkoord dat er beeldmateriaal van mij kan genomen/verspreid worden voor publicitaire doeleinden door POM West-Vlaanderen en de organiserende partners van dit event. Contacteer communicatie@pomwvl.be om beeldmateriaal te laten verwijderen.* *

Ik ga akkoord dat mijn gegevens worden bewaard/gebruikt door POM West-Vlaanderen en de organiserende partners voor de organisatie van dit event.* *

Ik ga akkoord met de privacyverklaring (http://pomwvl.be/privacy) van POM West-Vlaanderen.* *

Houd me op de hoogte van activiteiten rond West-Flanders, Gateway To Europe (project Conquer)

Ik schrijf me in op de nieuwsbrief van Fabrieken voor de Toekomst: Digital Health

Mail na ontvangst van de De minimisverklaring het formulier geldig ondertekend terug tegen 30/07 naar Dominique.bogaert@pomwvl.be.